當彩虹閃耀後變成一片血紅，除了責怪業者輕忽風險，我們還要正視另一件事...

作者：蔡宗翰

• 本文已同意《商業周刊》於6/29同步轉載（點此連結）

翻攝自網路新聞

當彩虹閃耀後變成一片血紅

八仙樂園昨天（27日）晚上舉辦「彩虹趴」，導致粉塵爆炸（仍有媒體說『閃燃』，在此不再另作解釋與釐清），現場變成焦土煉獄！

新北市消防局立即啟動大量傷病患機制，出救護車21輛、救災車30輛前往救援，將多名全身約40%以上的燒燙傷患者，送往淡水馬偕、林口長庚等醫院救治，鄰近各醫療院所也全面待命。

新北市衛生局今天清晨公布474人受傷名單，重傷141人、中傷97人、輕傷70人，有167人安置加護病房，無人死亡，也無傷患OHCA (無生命跡象)。現場活動負責人呂忠吉今天（28日）早上依業務過失重大傷害與公共危險罪嫌移送偵辦。


傷者太多、救護車根本不夠！

而在爆炸後，現場遭遇最緊急、困難的狀況是：『傷者太多、救護車根本不夠！』

【新聞連結：八仙樂園意外，傷者太多，雙北救護車不夠用】

事實上面臨四百多人受傷，要立即要抵達事故現場，再送往醫院的救護車絕對是不夠的，如果在這醫療資源極匱乏時候，同時又有事故現場以外濫用救護車的情形呢？一來一往，可能就差了幾條人命。

若你做為燒燙傷患者作何感想？又做為焦急如焚的家屬作何感想？

若你做為八仙現場忙得焦頭爛額的緊急救護員作何感想？又做為正載送濫用救護車民眾前往就醫途中的救護員作何感想？

若濫用救護車的人在救護車上，看（聽）到八仙樂園的這則新聞，又作何感想？

時光倒轉

還記得前（2013）年5月的這則新聞嗎？新北市「市長信箱」常有民意反彈，法令亦未禁止民眾指定醫院，若救護員不從，部分病患、家屬甚至揚言提告，讓救護員心生畏懼只得照辦。【新聞連結：新北市救護車下月起可載往病患指定醫院】

還記得前（2013）年11月的這則新聞嗎？報載台中市議員因為消防局長拒絕跨區送醫，而聯署罷免局長，甚至以不審市政府預算為要脅，希望消防局長下台。【新聞連結：台中市消防局救護車不能跨區送醫，引發廣大抱怨】

這時候如有其他更急迫的病患在等救護車怎麼辦？

事實上，面臨四百多人受傷的這種超大量傷病患的情況，救護車本來就不夠，如果有人濫用救護車或跨區到更遠的地方，救護資源會更不夠！

還記得美國德拉瓦大學災害管理博士張賢龢，為了傳達非緊急事故不要跨區送醫的觀念，前年底在個人臉書網站上發起了「支持台中市政府消防局堅守專業，拒絕依民眾意願送往指定醫院之專業判斷」活動，期望大家正視緊急救護資源遭受濫用，民眾自身權益因少數人的自私而受損的情況。

• 我國緊急救護制度是依照緊急救護法的精神而設，該法律中明訂除了緊急事件且經專業考量外，一般事故應儘快送至轄區內的醫療院所就醫。這項規定是為了爭取救援的黃金時間，縮短救護車送醫的交通路程，將病患分類，分區，避免太多人同時擠到大型教學醫院，進而癱瘓大醫院急診能力而設。觀諸歐美先進國家的緊急救護制度，無非都是以就近就急送醫為主，除非地區醫院有明顯設備人力不足的情況，先送往地區醫院緊急處理，後續再由民眾自行轉診就醫，不論從災害應變規劃，與社會緊急資源合理運用的角度來看，都是合情、合理、且合法的做法。

• 再者，如果我們平時不落實緊急救護法的專業規劃與建議，恣意將病患送往他們指定的醫療院所，除了將破壞整體災害應變的規劃，也將架空地區醫療院所的急救能力，當大型災害發生(包括大地震，颱風，大型車禍事故，或是大量學童食物中毒等等)，我們要建立急救後送體系時，由於平日的輕忽，政府將無力應對。

• 再從社會公平正義的角度來看，使用救護車是項特權，而非民眾基本權利。消防隊中的救護車輛是為急救需要而設，某些民眾自私的行為，將造成其他民眾萬一發生緊急事故時無法使用，即便屆時緊急抽調臨近消防分隊支援，也將花上比平時多一倍以上的時間到場，為了自己的便利而危害其他人的性命，這樣的行為不應該被默許。

釐清緊急與非緊急，區分災害應變與社會福利資源

緊急應變與社會福利資源不該被混淆，否則將讓人擔憂其未來面對大規模災害時的資源調度能力。而身為「災害管理專業人員」，最關切的是「把事情做對」、「把事情做好」，而不是「怎樣做才能受到別人歡迎」，所以為了專業，該堅持的就是要堅持。

《壹新聞》在今天早上的報導，市長朱立倫也做出了四點指示：

1. 要求調查起火原因、追究責任，且八仙樂園即刻起關園、無限期停業。
2. 朱立倫和衛生局長已打電話給各大醫院，要求提供最好的醫療救治，朱立倫也將與三名副市長分別趕往各大醫院探視傷患。
3. 社會局的志工前往各醫院慰問傷者，重傷者先各給予1萬元的慰問金，輕傷者5千元。
4. 朱立倫致電柯文哲，請求消防協助，也向基隆、桃園請求消防資源。

我的第五個建議

有關未來業者活動辦理法令與規範檢討、後續醫療及撫卹規劃、司法責任釐清...會有更專業的人去做，我想提的第五個建議是從基礎政策出發，從八仙樂園這次的事件，

『重新思索、檢討緊急醫療救護跨區就醫政策的合宜性！』

釐清緊急與非緊急事故的區別，分開對災害應變與社會福利項目所投注的資源，珍惜急診或緊急救護的醫療資源，這不僅是政府單位負責專業的展現，也是評估一個地區災害應變能力的重要指標。


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